CLINICHE CONVENZIONATE

I centri Clinici Convenzionati

Assidai mette a disposizione dei propri iscritti una rete di 200 Case di Cura e Ospedali convenzionati utilizzando i quali gli iscritti sono sollevati dall'anticipazione delle spese che saranno versate alla struttura sanitaria direttamente da parte del fondo.
Il servizio di convenzionamento diretto può essere utilizzato sia per i ricoveri, sia per gli interventi ambulatoriali sia per la prestazioni di diagnostica strumentale indicata alla voce extraospedaliere (per maggiori informazioni si raccomanda di consultare le specifiche Istruzioni Operative) a condizione che la convenzione risulti applicata, oltre che dalla Casa di Cura, anche dall'intera equipe medica curante (in difetto, non si potrà dar corso al pagamento diretto).
La rete convenzionata si differenzia, in parte, tra quella riservata ai dirigenti e quella per i quadri ed i consulenti.
Attraverso il circuito riservato ai dirigenti (coincidente nella quasi totalità con le strutture convenzionate in forma diretta con il Fasi) i dirigenti iscritti alle opzioni integrative non dovranno più corrispondere le spese rimaste a loro carico dopo il rimborso del Fasi (per i piani integrativi, pertanto, l'intervento di detto fondo è requisito necessario ai fini dell'attivazione del convenzionamento Assidai); diversamente, i dirigenti iscritti alle opzioni sostitutive ovvero i loro familiari iscritti allo specifico piano (che non presuppongono l'intervento del Fasi o di altri fondi) si limiteranno a corrispondere il solo importo derivanti dall'applicazione dagli scoperti/franchigie previsti dallo specifico piano di competenza.
In analogia a quanto sopra, i quadri e i consulenti iscritti ai piani sostitutivi, ovvero i loro familiari iscritti allo specifico piano che ricorreranno al convenzionamento presso una delle strutture convenzionate, non dovranno anticipare l'intera spesa sanitaria, bensì si limiteranno a corrispondere il solo importo derivanti dall'applicazione dagli scoperti/franchigie previsti dagli specifici piani di competenza.
Le spese quali telefono, bar, etc. non sono comprese nelle prestazioni Assidai e, pertanto, dovranno in ogni caso essere pagate dall’iscritto al momento delle dimissioni dal Centro Clinico. Le prestazioni pre e post ricovero, anche se effettuate nei Centri Clinici convenzionati, non rientrano nel servizio di “pagamento diretto” e saranno, peraltro, rimborsate facendone richiesta all'Assidai, secondo le usuali modalità di rimborso.
Per poter utilizzare il servizio di pagamento diretto è necessario che la Centrale Operativa sia attivata da parte dell'iscritto con comunicazione di: nome, cognome e numero di posizione, Casa di Cura ed equipe medica che si intende utilizzare, certificazione medica indicante la diagnosi (certa o presunta) e il tipo di ricovero/intervento ambulatoriale/prestazione extraospedaliera da eseguire.
All’ingresso nella Casa di Cura Convenzionata l'iscritto dovrà firmare l'apposito “modulo di autorizzazione al pagamento diretto”. Tale modulo ha per Assidai anche il significato di “lettera d’impegno”, documento che stabilisce i reciproci obblighi tra il Centro Clinico convenzionato e l’iscritto. Il documento è, altresì, integrato con gli adempimenti previsti dal D.Lgs. 196/03 sulla tutela dei dati personali.
Successivamente il “pagamento diretto” avverrà tra i Centri Clinici convenzionati e la “Centrale Operativa”.
Limitatamente ai soli iscritti per i quali lo Statuto preveda, ai sensi dell’Art.25 l'esclusione dal rimborso delle patologie preesistenti, la Centrale Operativa si riserva di valutare rapidamente la richiesta del pagamento diretto, in base alla documentazione medica trasmessa dall'iscritto. In ogni caso verrà data tempestiva comunicazione scritta via fax al Centro Clinico convenzionato e telefonicamente all'iscritto che abbia indicato il proprio recapito, relativamente alla possibilità di garantire il servizio di “pagamento diretto” delle spese (al massimo entro il primo giorno lavorativo utile successivo al ricovero).
Inoltre, qualora in possesso della documentazione medica completa si evidenziasse l'impossibilità di provvedere al “pagamento diretto”, l'iscritto sarà tenuto al pagamento degli importi relativi alla prestazioni effettuate direttamente al Centro Clinico convenzionato.
Per maggiori informazioni, ovvero per conoscere l'elenco di case di Cura di propria competenza, consultare le istruzioni operative:

  ELENCO CENTRI CLINICI CONVENZIONATI

Per utilizzare il servizio di pagamento diretto è necessario che la Centrale Operativa sia attivata da parte dell'iscritto prima del ricovero/intervento ambulatoriale chiamando il seguente numero verde:
800.21.61.10
e inviando un fax al numero 041.25.980.14 con comunicazione di: nome, cognome e numero di posizione, Casa di Cura ed equipe medica che s’intende utilizzare, certificazione medica indicante la diagnosi (certa o presunta) e il tipo di ricovero/intervento ambulatoriale/prestazione extraospedaliera da eseguire.
All’ingresso nella Casa di Cura Convenzionata l'iscritto dovrà firmare l'apposito “modulo di autorizzazione al pagamento diretto”. Tale modulo ha per Assidai anche il significato di “lettera d’impegno”, documento che stabilisce i reciproci obblighi tra il Centro Clinico convenzionato e l’iscritto.

Elenco Centri Clinici convenzionati per i Dirigenti

Elenco Centri Clinici convenzionati per Quadri e Consulenti

ATTENZIONE: per i dirigenti iscritti al Fasi che vorranno usufruire del circuito di convenzionamento diretto di Assidai, è necessario che la struttura scelta sia convenzionata anche con il Fasi.